В норме зубы у ребенка сменяются последовательно: молочные единицы расшатываются и выпадают, а затем прорезываются коренные. В некоторых случаях возникает аномалия, при которой коренные зубы растут вторым рядом. О причинах такой патологии, возможных последствиях для ребенка, лечении и профилактике «акульих зубок» рассказываем в статье.
Причины возникновения и факторы риска
Существует несколько причин возникновения двухрядности:
- Неправильное расположение зачатков коренных зубов. Если растущий коренной зуб развивается параллельно с корнем молочного и не соприкасается с ним, не происходит резорбции – рассасывания корня с последующим выпадением временной зубной единицы.
- Слишком быстрый рост коренного зуба. При этом корень молочного не успевает рассосаться, в результате чего постоянный зуб начинает расти под углом.
- Патологии развития челюсти, при которых зубная дуга не успевает разрастись вширь в достаточной степени для роста постоянных зубов. Теснота приводит к тому, что новые зубные единицы вырастают позади имеющегося зубного ряда.
- Гипер- или полиодонтия – сверхкомплектность зубных единиц.
В некоторых случаях (при полиодонтии или неправильном расположении зачатков корней) причиной двухрядности является генетическая предрасположенность. Зачастую «акульи зубки» развиваются из-за внешних факторов:
- Перенесенные заболевания. На развитие зубочелюстного аппарата могут повлиять как стоматологические патологии (например, пульпит), так и системные (рахит, ЛОР-заболевания, при которых ребенок привыкает дышать ртом).
- Несбалансированное питание. Фактором риска может стать отсутствие необходимых витаминов и минералов, а также недостаточное количество твердой пищи в рационе, из-за чего молочные зубы сохраняют повышенную прочность.
- Слишком поздний отказ от пустышки, привычка сосать палец. Это приводит к развитию неправильного прикуса и/или инфекционных заболеваний, влияющих на зачатки коренных зубов.
Симптомы двухрядности
После того, как коренной зуб прорезался вторым рядом, заметить проблему можно при обычном осмотре. Во многих случаях выявить двухрядность можно на ранних стадиях.
Если проблема связана с патологиями развития челюсти, бить тревогу следует до появления болезненных симптомов. На то, что коренным зубам может не хватить места, указывает отсутствие зубных щелей в возрасте 5-6 лет. В норме в этом возрасте челюсть растет вширь, что приводит к увеличению межзубных промежутков. Еще одним признаком отклонения от нормы может стать длительное расшатывание молочного зуба без его выпадения.
На то, что коренной зуб уже начал расти неправильно, могут указывать болезненные ощущения, воспаление десны с отеком и покраснением, повышенное слюноотделение. Сильное воспаление может сопровождаться ринитом и гипертермией (повышением температуры тела до 38-39°).
Способы решения проблемы
При появлении любых признаков отклонения от нормы, ребенка следует показать врачу. Детский стоматолог оценит состояние зубочелюстного аппарата и назначит лечение в соответствии с индивидуальными особенностями организма.
Существует несколько способов исправления двухрядности, которые назначаются в зависимости от причин и серьезности патологии:
- Изменение рациона, увеличение количества твердой пищи. Это ускорит естественный процесс смены зубов. После выпадения молочного зуба коренной сможет занять правильное положение под воздействием окружающих зубных единиц и языка.
- Ношение ортодонтических конструкций. Назначается при патологиях развития челюсти. В раннем возрасте используются съемные конструкции: капы, элайнеры, трейнеры. Такое лечение может занять длительное время, но обеспечит правильный прикус в будущем.
- Удаление молочных зубов. Принудительное освобождение места для постоянных зубных единиц назначается в случае неправильного расположения зачатков корней, высокой прочности молочного зуба, воспаления десны.
В современной стоматологии удаление зубных единиц у ребенка практикуется только при наличии серьезных показаний. Подобное вмешательство может привести к возникновению стоматологических проблем в будущем: нарушения прикуса, скученность зубов, патологии развития челюсти из-за неправильного распределения нагрузки. Чтобы избежать подобных последствий, врач может установить временный съемный протез – иммедиат.
Последствия и осложнения
При своевременном вмешательстве стоматолога двухрядность легко исправима, не становится причиной осложнений в будущем. Но при отсутствии лечения ребенок может столкнуться с серьезными последствиями:
- изменение прикуса;
- деформация соседних зубных единиц;
- гибель зачатков коренных зубов;
- патологии развития челюсти;
- нарушение нормального процесса пережевывания пищи и возникновение сопутствующих заболеваний ЖКТ.
Одно из наиболее распространенных последствий двурядности – невозможность обеспечения полноценной гигиены полости рта, которое приводит к развитию кариеса и других стоматологических заболеваний. Чтобы избежать этого, важно проходить регулярные осмотры у стоматолога, начинать лечение при первых признаках отклонения от нормы.
Профилактика двухрядности
Один из основных способов снизить риск двухрядности – составление сбалансированного рациона. Для правильного развития зубочелюстного аппарата ребенок должен получать достаточное количество витаминов и минералов. В рацион должна входить твердая пища: она обеспечивает необходимую нагрузку на молочные зубы и способствует их своевременному выпадению.
Еще один важный фактор, необходимый для здоровья зубов – носовое дыхание. Если ребенок постоянно дышит ртом из-за привычки или невылеченных ЛОР-заболеваний, язык не контактирует с челюстными дугами. Это нарушает нормальный процесс развития зубочелюстного аппарата.
Большое значение имеет также правильный уход за полостью рта. Своевременный отказ от соски и привычки грызть посторонние предметы, ежедневная чистка зубов по два или более раз в день, регулярные профилактические посещения стоматолога – все это поможет снизить риск развития патологий и вовремя начать лечение в случае их появления.