Флюороз – заболевание зубов, вызванное избыточным содержанием фтора в организме. Деструктивный процесс представляет собой разрушение эмали, которое влечет за собой разрушение зубной коронки. Заболевание требует своевременного обращения к специалисту. В противном случае возникает высокая вероятность необратимых последствий вплоть до потери зуба, а также более серьезных осложнений – поражения костной ткани из-за избытка фтора.
Причины развития
Как правило, болезнь поражает постоянные зубы: при формировании молочных плацента предотвращает чрезмерное попадание фтора в организм. Флюороз может проявиться при прорезывании постоянных зубов, если в период их развития ребенок проживал в условиях с повышенной концентрацией фтора в воде, воздухе или пище. Также болезнь может поразить уже сформированные зубы у взрослых.
Флюороз может быть:
- Эндемический – наиболее распространенное явление, вызванное избытком фтора в воде или пище. Основной источник болезни – вода с повышенным содержанием этого элемента. Продукты питания также могут стать причиной повышенного содержания фтора в организме – он содержится в морской рыбе, грецких орехах, кофе.
- Профессиональный – развивается в результате работы на производстве, где в воздухе имеется повышенная концентрация фтора. В группе риска — работники алюминиевой и стекольной промышленности.
Еще одной причиной развития заболевания могут стать фторосодержащие лекарства, а также фторированная зубная паста. Подобные препараты не рекомендуется использовать при проживании в местности с повышенным содержанием фтора в воде. Консультируйтесь со своим врачом перед началом использования таких лекарств.
Симптомы и стадии
Флюороз развивается в несколько этапов:
- Меняется цвет эмали: пропадает характерный блеск и прозрачность, появляются единичные белые или желтоватые пятна небольшого размера.
- Штриховой или крапчатый флюороз. На зубе образуются пятна с выраженным контуром. В случае штриховой формы заболевания поражения эмали выражаются в виде полос, которые постепенно сливаются в пятно. Поражается до 25% площади зуба.
- Меловидно-измененный и меловидно-крапчатый флюороз. Пятна увеличиваются в размере. Эмаль постепенно стирается, обнажая дентин. Поражение затрагивает до половины площади зуба.
- Эрозийная стадия – сигнал о том, что болезнь стала необратимой. Разрушение затрагивает дентинный слой. Развивается чувствительность зуба к холодной, горячей, кислой пище/напиткам. Разрушение тканей приводит к уязвимости зубов перед болезнетворными бактериями и развитию сопутствующих заболеваний: кариеса, пульпитов и т.д.
- Деструктивный флюороз разрушает твердые ткани зуба и выражается в деформации коронок, тонкости, хрупкости тканей. Поражение распространятся более чем на 80% зубов.
Избыток фтора опасен не только для ротовой полости, но и для организма в целом. Повышенное содержание этого элемента деструктивно влияет на костную ткань. Также поражение затрагивает суставы и паращитовидные железы. При появлении первых признаков флюороза следует проконсультироваться со специалистом.
Диагностика заболевания и лечение
Для диагностики флюороза врач собирает клиническую картину, проводит визуальный осмотр, назначает рентген. Осмотр выявляет видимые участки повреждения эмали: потеря цвета и блеска, возникновение штрихов и пятен. Проверяется чувствительность зуба. Рентген позволяет выявить участки гипо- и гиперминерализации, оценить глубину поражения тканей.
Диагностика специалиста и проведение дополнительных исследований (рентген, подсвечивание ультрафиолетом) необходимы для того, чтобы отличить флюороз от кариеса и гипоплазии, которые могут выразиться в виде похожих пятен на эмали. Крайне не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением: меры, которые принимаются для борьбы с флюорозом, не подходят при кариесе.
Лечение заболевания включает следующие меры:
- Отбеливание специальным гелем, содержащим карбамид. Возможно только при начальных формах заболевания, когда разрушение затронуло только эмаль и не успело распространиться вглубь зуба. Для лечения требуется 3-7 сеансов в зависимости от степени поражения.
- Пломбирование. Возможно при меловидно-крапчатой форме, когда твердые ткани зуба еще не стали хрупкими – на последних стадиях развития заболевания зуб оказывается слишком поврежден, чтобы держать пломбу.
- Реставрация винирами или коронками. Назначается при сильной деформации зуба. В самых запущенных случаях назначается удаление зубной единицы и имплантация.
- Реминерализация. Медикаментозное лечение, показанное при начальных и средних стадиях заболевания, когда зуб возможно спасти. Выполняется нанесением на поврежденную зубную единицу препарата, содержащего фосфор, кальций и магний. После завершения реминерализации зубы обрабатываются фторлаком, чтобы избежать поражения кариесом и другими заболеваниями, которые могут развиться из-за снижения естественной защиты зуба.
Профилактика флюороза
Основная рекомендация профилактики заболевания – отслеживание потребления фтора. Наиболее частый источник чрезмерного содержания этого элемента в организме – питьевая вода. Рекомендуется проводить химическое исследование ее состава как минимум раз в год, чтобы убедиться в нормальном содержании фтора. Оптимальная концентрация – от 0,7 до 1 мг/л; концентрация до 1,5 мг/л считается повышенной, но допустимой, а при превышении этого показателя воду необходимо менять: концентрация более 1,5 мг/л представляет прямую опасность для здоровья.
Если концентрация фтора в воде в вашем регионе составляет более 0,8 мг/л, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, и подобрать подходящие меры профилактики – например, использовать зубные пасты с содержанием кальция, который нейтрализует фтор. Следует с осторожностью использовать фторированные зубные пасты и лекарства с содержанием этого элемента – принимайте их только по назначению врача и не занимайтесь самолечением.
Также профилактика флюороза и других заболеваний включает:
- проведение ежедневной гигиены ротовой полости с использованием зубной пасты, подобранной стоматологом в соответствии с особенностями вашего организма, а также применение зубной нити, ополаскивателя;
- здоровое питание, включающее необходимые микроэлементы и витамины;
- отказ от вредных привычек;
- регулярные профилактические осмотры у стоматолога – не менее двух раз в год;
- периодическая реминерализация зубов;
- своевременное лечение заболеваний ротовой полости, исправление дефектов прикуса и устранение других проблем в начальной стадии их развития.