Абсцесс зуба – воспалительный процесс с локальным скоплением гноя, который имеет четкие границы. Заниматься самолечением при гнойном воспалении нельзя, важно как можно скорее обратиться за стоматологической помощью.
Виды и симптомы гнойного абсцесса
В результате ослабленного иммунитета или инфекции пораженного кариесом зуба, болезнетворные бактерии проникают в пародонт. В ответ иммунная система организма запускает процесс выработки нейтрофилов – особых клеток, нейтрализующих патогенные микроорганизмы. В процессе гибели нейтрофилов образуется гной.
Классические признаки патологии – припухлость десны, боль, образование мешочка с гнойным содержимым внутри десны. Пациенты жалуются на боль ноющего характера. При пальпации больного участка, боль заметно усиливается и начинает пульсировать. Слизистая оболочка гиперемирована, отечная. На языке скапливается налет, а слюноотделение затруднено.
С развитием инфекции, очаг скопления гноя увеличивается, затрагивая тройничный нерв. Это приводит к появлению припухлости, изменению овала лица. Возникают трудности с пережевыванием пищи. Пациенту сложно открыть рот, возникает сильная боль при надкусывании. Возможно поражение лимфоузлов, повышение температуры тела.
Стоматологи выделяют абсцесс трех типов, разновидность которого зависит от причины появления болезни:
- Периапикальный – гнойный мешочек у корня зуба;
- Периодонтальный – воспаление возникает между тканей десны и корнем;
- Десневой – гной скапливается только в мягкой ткани.
Причины возникновения болезни
Основными факторами, провоцирующими появление гноя, являются:
- Не пролеченный кариес, переросший в периодонтит;
- Травмы зубодесневого кармана;
- Неправильно проведенная чистка зубного налета;
- Перфорация или перелом стенки.
Острые абсцессы чаще встречается у пациентов 16-34 лет, реже у пациентов среднего возраста. Пожилые люди сталкиваются с патологией редко. Распространение патологии связано с устойчивостью микроорганизмов к антибиотикам, увеличением числа хронических заболеваний, поздним обращением к врачу.
Периодонтит как следствие невылеченного кариеса
Стоматологи всегда говорят о том, как важно своевременное лечение кариеса. На ранних стадиях остановить процесс разрушения зуба можно быстро и безболезненно. Запущенные формы кариеса же приводят к развитию пульпита, а позднее периодонтита. Активный рост гнойных отложений начинается вокруг корня, а затем постепенно образует мешочек у десны. Иногда гной прорывается наружу – возникает свищ. Пациент начинает чувствовать облегчение, но воспалительный процесс на этом не останавливается, а приводит к потере зуба.
Некорректно проведенное лечение
К сожалению, абсцесс может возникнуть из-за халатности стоматолога. Неправильно запломбированные каналы, оставленные пустоты или перфорация стенок могут привести к появлению гноя.
Причины возникновения абсцесса зуба:
- Пародонтит.
Воспаление тканей пародонта приводит к ослаблению десны и появлению зубодесневого кармана. В этой щели начинает скапливаться налет, который со временем образует зубной камень. Эти отложения являются хорошей пищей для бактерий, провоцирующих начало инфекции. Чем глубже карманы, тем больше вероятности появления абсцесса. - Перикоронит.
Процесс прорезывания зубов мудрости часто вызывает боль. При неправильном расположении восьмерок, тесном пространстве, толстой слизистой образуется капюшон, куда попадают остатки пищи. Разложение остатков пищи становится благоприятной средой для развития болезнетворных бактерий и появления абсцесса. - Травма.
При попадании острый частей пищи или при наличии вредных привычек, неправильно проведенном протезировании может возникнуть травма десны. Ранка на слизистой становится местом скопления бактерий, возникает абсцесс десны.
Лечение абсцесса
Диагностику заболевания проводят во время осмотра. Стоматолог опрашивает пациента. Далее осматривает ротовую полость, и назначает проведение рентгена. Выбор способа лечения зависит от причин, приведших к скоплению гноя. Именно по рентгенологическому снимку становится ясно, удалять зуб или получится его сохранить.
Если зуб можно сохранить, то проводят:
- Удаление кариозных отложений;
- Депульпирование зуба с открытыми каналами;
- Ранее депульпированные каналы вскрывают, прочищают от пломбировочного материала облегчая отток гноя;
- Вскрывают десну, устанавливая дренаж;
- В каналы наносят пасту с лечебным материалом и закрывают зуб временной пломбой. Если гнойный процесс останавливаются, каналы пломбируют, эмаль восстанавливают.
Если терапевтическое лечение не помогает или при установленном протезе, лечением занимается хирург. Врач ампутирует верхушку корны и останавливает инфекционный процесс, удаляя гной.
При пародонтите используют другую схему: проводят лоскутную операцию или устанавливают кюретаж для открытия доступа к корню, очищают поверхность от налета и отложений. На рану накладывают швы и повязку. При небольшом поражении десну вскрывают для облегчения оттока гноя.
Независимо от выбранной схемы лечения для устранения воспаления врач назначает прием антибиотиков. Для снятия боли назначают прием нестероидных обезболивающих препаратов. Гнойный абсцесс опасен перетекание в хроническую форму, появление флегмоны и сепсиса. Чтобы не допустить развитие патологии важно следовать профилактическим рекомендациям:
- Соблюдением гигиены полости рта;
- Регулярным осмотром у стоматолога;
- Профессиональной гигиене полости рта.